Diarrea e
vomito: Istruzioni per i genitori
- Pesare il bambino: la perdita di peso è il parametro più importante in quanto ci indica il grado di disidratazione (lieve per
perdita del peso <4%, moderata dal 4 al 9% o grave, che richiede il ricovero
sempre, >9%).
La quantità di peso persa è
consente di valutare la possibilità di una terapia a domicilio o la
necessità di un ricovero in ospedale per praticare una reidratazione
non possibile per bocca. Se la perdita del peso raggiunge il 10% in breve periodo è indicato un ricovero.
(Oltre alla perdita di peso è molto importante il
comportamento del bambino. Esiste infatti un
particolare tipo di disidratazione detta ipertonica
in cui il bambino perde relativamente pochi liquidi e non appare
particolarmente disidratato in quanto i sali nell’organismo non solo non si
riducono ma addirittura aumentano. In tale, rara ma grave, situazione, che
appare più frequentemente nel bambino molto piccolo o con problemi neurologici
o trattato con soluzioni con un contenuto eccessivamente alto di sali, il
bambino appare particolarmente irritabile
e nervoso)
- Abbassare la temperatura
se è presente febbre con paracetamolo per bocca o con
supposte se è presente vomito oltre a tenere poco coperto il bambino
- Non dare da bere o da mangiare
per almeno mezz’ora da un episodio di vomito, poi offrire da bere molto
gradualmente; all’inizio un cucchiaino ogni 5 minuti
Quando il bambino non
vomita più dopo 1-2 ore offrire da bere abbondantemente (vedi sopra) liquidi
con i sali minerali, se è presente la diarrea, e incominciare gradualmente una rialimentazione senza
forzare il bambino a mangiare e se il bambino lo richiede. Offrire da bere (o da
mangiare se il bambino lo richiede) con la formula del "poco e
spesso" cioè un cucchiaino o mezzo cucchiaio ogni
15-20 minuti sopratutto liquidi con sali minerali (in commercio ne esistono
vari tipi).
NON somministrate farmaci antidiarroici, se non su
indicazione del vostro pediatra, e non pensate di risolvere tutto dando dei
fermenti lattici.
In alcuni casi i familiari sono più preoccupati
dal fatto che il bambino non mangia che dalla diarrea e dal vomito. La
riduzione di alimenti introdotti rappresenta invece,
di fatto, la terapia iniziale del vomito e della diarrea. Quindi
non insistete per far mangiare il bambino.
In altri casi all’opposto addirittura si tiene “a
stecchetto” il bambino per più giorni anche se il bambino richiede da mangiare
o gli si somministrano diete molto ristrette. Neanche questo comportamento è
corretto: bisogna rispettare il senso di fame del bambino senza cadere in
eccessi in un senso o nell’altro.
Il vostro pediatra saprà consigliarvi, anche
telefonicamente, sul comportamento da tenere.