Intolleranza alle proteine
del latte vaccino:
L’intolleranza
alle proteine al latte vaccino è molto frequente nei bambini e può essere
responsabile di dolori addominali a qualsiasi età. E’ una delle cause più
frequenti di coliche del lattante nei primi mesi di
vita.
I
sintomi possono comunque essere vari ed andare dai
dolori addominali a diarrea con eliminazione anche di muco e sangue a
stipsi, a manifestazioni cutanee come
orticaria o altri tipi di dermatite. In alcuni casi i sintomi possono essere
più gravi e manifestarsi con difficoltà respiratoria (asma o laringospasmo) con manifestazioni tipo shock detto
“anafilattico” che possono anche mettere a repentaglio la vita. In questi casi
spesso è in gioco una vera e propria allergia con aumentata
produzione di particolari anticorpi dette reagine
(IgE).
In
tali casi l’intolleranza (vera e propria allergia) potrà anche essere
dimostrata dagli esami del sangue e dai test cutanei (prick
test).
In
caso di intolleranza senza allergia tali esami possono
essere negativi e la diagnosi può essere confortata da una prova (challenge) di scatenamento orale
(o test di eliminazione-scatenamento):
si sospende il cibo sospetto per un periodo adeguato (minimo tre
settimane) al fine di determinare la scomparsa dei sintomi, e lo si risomministra, preferibilmente in ambiente ospedaliero,
verificando la ricomparsa di sintomi suggestivi di allergia o intolleranza
all'alimento.
Nel
bambino piccolo esistono varie alternative al latte
vaccino. Il latte migliore è sempre il latte materno ma, in assenza di questo
si possono utilizzare vari tipi di latte. La scelta del tipo di latte deriva da
vari fattori per cui è bene rivolgersi al proprio
pediatra.
Idrolisati di latte: sono sicuri ma in genere non hanno un
buon gusto e sono cari
Latte
di soja
Latte
di riso
Latti ipoallergici (HA)
In
alcune realtà si trovano anche latti di capra o di asina o di cavalla che possono però in una discreta
percentuale (30-80%) dare allergia crociata con il latte vaccino.
Particolare
attenzione si deve fare ai bambini con allergia grave al latte. In queste
situazioni tutti coloro che sono a contatto con il
bambino (insegnanti, educatori, altri genitori) debbono essere adeguatamente
informati in quanto spesso piccole quantità di latte si trovano in molti alimenti
per l’infanzia, dolci e caramelle. In questi bambini piccole dosi potrebbero
causare reazioni gravissime per cui è necessario
istruire gli adulti che stanno con i bambini affetti da questa grave forma di
allergia su misure “salvavita” come la somministrazione di adrenalina e le
manovre di rianimazione cardiopolmonare.